Блефаропластика

Операция заключается в удалении избытка кожи и/или жировых выпячиваний на верхнем и нижнем веке. Соответственно различают верхнюю, нижнюю или круговую блефаропластику.

Кожа век, как и всех остальных частей лица, с возрастом атрофируется, теряет эластичность и становится тоньше. На ней появляются морщины, в результате чего она собирается в складки. Морщины на верхних веках расположены в горизонтальном направлении, а в области наружных краев - радиально (гусиные лапки). На нижних веках свободная кожа под влиянием силы тяжести опускается к нижнему краю орбиты, к так называемым, носослезной и пальпебромалярной бороздам и образует здесь складку, наподобие «мешков».

Выпадение внутриорбитального жира, которое часто сопровождает мышечную релаксацию, наблюдается иногда в виде самостоятельной аномалии в равной мере у мужчин и женщин. Никакой связи с общей жировой консистенцией пациентов не существует. Наблюдать её приходится даже у молодых людей. Причиной является потеря прочности и эластичности, вплоть до возникновения дефекта в глазничной перегородке. Однако в большинстве случаев происходит не расслоение перегородки, а её растяжение и выпячивание. Другим механизмом, играющим роль в процессе грыжеобразования в области век, является повышенное давление в полости глазницы. При данном патологическом процессе жировые дольки выдавливают наружу кожу и фасцию и образуют типичные выбухания, или «мешки», в области всех век, чаще нижних, где они выражены более отчетливо.

У молодых пациентов при наличии жировых грыж нижних век без избытка кожного лоскута проводится закрытая блефаропластика. При данном способе блефаропластики доступ достигается через конъюнктиву нижнего века, т.е. без кожного разреза.

Подготовка к блефаропластике.

Итак, вы окончательно решились на хирургическую коррекцию птоза век. Вы прошли курс лечебной мезотерапии области век и лица (курс должен быть окончен за 2 недели до операции как минимум). Что происходит дальше?

В обязательном порядке перед операцией, пациент приходит на консультацию к нашим хирургам. Где собирается анамнез, проводится осмотр, назначаются анализы. Иногда, требуются дополнительные обследования (УЗИ, кардиолог, офтальмолог и т.д.)

Рекомендации перед процедурой.

За несколько дней до операции необходимо воздержаться от алкоголя и курения, снять наращенные ресницы, повременить с загаром, а также исключить некоторые лекарственные препараты (подробнее на консультации).

Выполнение операции.

1. Перед выполнением операции хирург делает разметку на веках и вводит инфильтрационную анестезию. После того, как анестетик подействовал - хирург приступает к работе.
2. Продолжительность операции 30-60 минут.
3. Процедура переносится пациентом абсолютно комфортно и безболезненно.
4. Швы заклеивают специальными стрипами-тейпами, которые носятся, не снимая, семь дней.
5. В течение пары часов после хирургического вмешательства пациент находится под наблюдением, при хорошем самочувствии отправляется домой.
6. На 6-7 сутки снимают швы.

Разрез кожи проводится в истинной складке века, что делает шов незаметным и способствует скорейшему заживлению.

Реабилитация.

1. После операции пациент использует специальные средства для глаз.
2. Также не рекомендуется тереть или чесать глаза. Стоит воздержаться от излишнего напряжения для глаз: чтения, работа за компьютером, в телефоне.
3. Первые несколько дней после операции не стоит наклонять голову - генеральная уборка, мытье головы, наклоны под запретом.
4. Нельзя принимать алкоголь и курить некоторое время
5. Исключить бани/сауны/бассейн/солярий на 1 месяц
6. Через 2 недели - SPF 30-50 круглый год

Лазер или скальпель?

Для многих пациентов лазер ассоциируется с чем-то более современным, высокотехнологичным, менее травматичным, но не все разрезы стоит производить лазером.

Чем будет проводиться разрез во время операции - скальпелем или лазером?

• В случаях, когда предстоит разрез на слизистой - лучше использовать лазерный нож.
• Лазер относительно бескровно и малотравматично производит разрез.
• Одновременно происходит коагуляция сосудов, поэтому хирургу не приходится заниматься остановкой кровотечения.
• Это улучшает визуализацию раны в ходе операции.

В случаях, когда разрез осуществляется со стороны кожи, лучше использовать скальпель - классический метод разреза.

Скальпель дает максимально ровную линию разреза, в результате получается идеальное сопоставление краев раны, а значит практически незаметный шов.

Если в этой ситуации выполнять разрез электроножом, происходит дополнительный прогрев тканей, что ухудшает состояние послеоперационного рубца.

Поэтому, для каждой зоны свой хирургический инструмент.

Врач-хирург всегда старается выбрать оптимальный метод и инструментарий для получения максимально эффективных результатов.

На консультации у пластического хирурга проговаривайте все интересующие вас вопросы и страхи, тогда операция для вас пройдет максимально комфортно.